期刊简介
《局解手术学杂志》是局部解剖学与临床手术学相结合的杂志。办刊宗旨是传播解剖学和外科学的基础理论和实用技术，为解剖学和外科学学者提供局部解剖学、应用解剖学、断层解剖学及临床各手术学科的学术交流平台，着重反映局部解剖学与手术学的科研教学成果、临床经验、新技术和新方法，促进解剖学和外科学学术交流和人才培养。
《局解手术学杂志》是适应解剖学、外科学迅速发展而创办的特色刊物，是报道局部解剖与手术学内涵联系的学术性杂志。本刊不仅包括局部解剖学、应用解剖学、断面解剖学，而且还涉及临床各手术学科的领域，其学术范围宽、覆盖面广。杂志着重介绍局部解剖与手术学的科研成果、临床经验、新技术和新方法，促进学术交流和人才培养，指导和提高专业的学术水平和技术能力。杂志办刊十七年来在医学界，尤其在解剖学界和外科学界深入人心，影响很大，备受读者青睐，有力地促进了本专业领域的学术交流、医疗技术的提高和中青年教师、临床医师的培养和成长。在知识经济和科技创新时代，当好先进知识和技术传播舆论工具与喉舌作用，促进医学的发展。使更多的院校、医疗单位、广大医务人员，可以从本刊获得新知识和技术，接受新信息，提高充实自己，为医学科学发展和社会进步做出更大贡献。
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首页>局解手术学杂志
- 杂志名称：局解手术学杂志
- 主管单位：重庆市科学技术协会
- 主办单位：重庆市解剖学会,第三军医大学
- 国际刊号：1672-5042
- 国内刊号：50-1162/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
经皮穿刺置管引流术在急性胰腺炎合并坏死感染中的治疗效果
石聪辉；夏挺；郁毅刚；郑志鹏
关键词：胰腺炎, 急性坏死性, 感染, 经皮穿刺置管引流术, 改良
摘要：目的 探讨改良经皮穿刺置管引流术(PCD)策略对急性胰腺炎合并坏死感染治疗效果的影响.方法 前瞻性纳入2016年1月至2017年11月经PCD治疗的70例急性胰腺炎(AP)合并坏死感染患者,按照随机数字表法随机分为常规组(n=35)和改良组(n=35).2组患者首次PCD的指征和原则相同,但后续引流效果不佳时的处理策略不同:常规组仅采取1次调整引流管位置或重新置管的措施,再引流效果仍不佳者直接改行清创引流(经腹腔镜、肾镜或开腹手术);改良组采用早期、多次、多处调整引流管或逐级更换大孔径引流管的措施,直至无效改行清创引流.对比2组患者PCD次数、引流管大孔径、引流总天数、胰腺坏死清创引流术干预率、首次PCD引流后住院天数、ICU再入住率、再次住院率、并发症和死亡情况.结果 改良组接受PCD总次数、终放置引流管的大孔径显著高于常规组(P<0.05或P<0.01),改良组前两次PCD时间间隔显著短于常规组(P<0.01),但2组引流总天数差异无统计学意义(P>0.05),改良组患者PCD后需要接受手术清创干预的比例和再发多器官功能衰竭的比例显著低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).2组在引流总天数、首次PCD引流后住院天数、ICU再入住率、再次住院率、并发症发生率、病死率指标方面,差异无统计学意义.结论 AP合并坏死感染经PCD引流效果不佳时,通过早期、多次、多处调整引流管或逐渐更换大孔径引流这一改良的积极PCD策略,可以降低再发多器官功能衰竭和需要接受胰腺坏死清创引流的比例,且并不增加相关并发症风险.
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