期刊简介

  《局解手术学杂志》是局部解剖学与临床手术学相结合的杂志。办刊宗旨是传播解剖学和外科学的基础理论和实用技术,为解剖学和外科学学者提供局部解剖学、应用解剖学、断层解剖学及临床各手术学科的学术交流平台,着重反映局部解剖学与手术学的科研教学成果、临床经验、新技术和新方法,促进解剖学和外科学学术交流和人才培养。

  《局解手术学杂志》是适应解剖学、外科学迅速发展而创办的特色刊物,是报道局部解剖与手术学内涵联系的学术性杂志。本刊不仅包括局部解剖学、应用解剖学、断面解剖学,而且还涉及临床各手术学科的领域,其学术范围宽、覆盖面广。杂志着重介绍局部解剖与手术学的科研成果、临床经验、新技术和新方法,促进学术交流和人才培养,指导和提高专业的学术水平和技术能力。杂志办刊十七年来在医学界,尤其在解剖学界和外科学界深入人心,影响很大,备受读者青睐,有力地促进了本专业领域的学术交流、医疗技术的提高和中青年教师、临床医师的培养和成长。在知识经济和科技创新时代,当好先进知识和技术传播舆论工具与喉舌作用,促进医学的发展。使更多的院校、医疗单位、广大医务人员,可以从本刊获得新知识和技术,接受新信息,提高充实自己,为医学科学发展和社会进步做出更大贡献。


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  • 杂志名称:局解手术学杂志
  • 主管单位:重庆市科学技术协会
  • 主办单位:重庆市解剖学会,第三军医大学
  • 国际刊号:1672-5042
  • 国内刊号:50-1162/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
局解手术学杂志2018年第04期

托出式胰后入路脾门淋巴结清扫在腹腔镜胃癌根治术中的临床应用

刘世呈;吴淼;刘见;杨晓波;熊莉

关键词:胃癌, 淋巴结清扫, 胰后入路, 托出式
摘要:目的 探讨经腹腔镜胰后入路脾托出式脾门淋巴结清扫术在近端胃癌根治术中应用的可行性、安全性,并初步分析其解剖特点.方法 采用回顾性队列研究方法,收集2014年6月至2017年1月宜宾市第二人民医院收治的84例进展期近端胃癌患者的临床资料.其中44例为观察组,采用经腹腔镜托出式胰后入路法;40例为对照组,采用经腹腔镜左侧入路法.所有手术均由同一团队完成.观察并比较2组患者手术情况、术后情况、随访情况.结果 84例患者均顺利完成根治性全胃切除术(D2根治术),成功保留脾,完成第10组淋巴结清扫,未中转开腹.观察组与对照组术中出血量分别为(107.9 ±52.9)mL和(153.1 ± 72.2)mL,手术时间分别为(228.8 ±27.7)min和(244.7 ±31.3)min,第10组淋巴结清扫数量分别为(5.0 ±2.2)枚和(2.9 ±1.3)枚.2组术中出血量、手术时间、第10组淋巴结清扫数量比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组术后首次下床活动时间分别为(1.6 ±0.4)d和(1.5 ±0.4)d,术后肛门排气时间分别为(2.9 ±0.8)d和(2.6 ±0.5)d,术后住院时间分别为(7.5 ± 1.4)d和(7.0 ±1.3)d.观察组术后发生并发症4例,对照组术后发生并发症5例,均经非手术治疗痊愈.2组术后首次下床时间、肛门排气时间、术后住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).84例患者中共82例获得随访,随访时间为6~36个月,中位随访时间为15.5个月,随访中2组分别有1例因癌性腹水死亡.结论 经腹腔镜胰后入路脾托出式脾门淋巴结清扫术可行性较高,与常规腹腔镜左侧入路相比,能减少术中出血量,缩短手术时间,增加第10组淋巴结清扫率.