期刊简介
《局解手术学杂志》是局部解剖学与临床手术学相结合的杂志。办刊宗旨是传播解剖学和外科学的基础理论和实用技术，为解剖学和外科学学者提供局部解剖学、应用解剖学、断层解剖学及临床各手术学科的学术交流平台，着重反映局部解剖学与手术学的科研教学成果、临床经验、新技术和新方法，促进解剖学和外科学学术交流和人才培养。
《局解手术学杂志》是适应解剖学、外科学迅速发展而创办的特色刊物，是报道局部解剖与手术学内涵联系的学术性杂志。本刊不仅包括局部解剖学、应用解剖学、断面解剖学，而且还涉及临床各手术学科的领域，其学术范围宽、覆盖面广。杂志着重介绍局部解剖与手术学的科研成果、临床经验、新技术和新方法，促进学术交流和人才培养，指导和提高专业的学术水平和技术能力。杂志办刊十七年来在医学界，尤其在解剖学界和外科学界深入人心，影响很大，备受读者青睐，有力地促进了本专业领域的学术交流、医疗技术的提高和中青年教师、临床医师的培养和成长。在知识经济和科技创新时代，当好先进知识和技术传播舆论工具与喉舌作用，促进医学的发展。使更多的院校、医疗单位、广大医务人员，可以从本刊获得新知识和技术，接受新信息，提高充实自己，为医学科学发展和社会进步做出更大贡献。
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首页>局解手术学杂志
- 杂志名称：局解手术学杂志
- 主管单位：重庆市科学技术协会
- 主办单位：重庆市解剖学会,第三军医大学
- 国际刊号：1672-5042
- 国内刊号：50-1162/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
靶控输注麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响
季蒙；陶军；王庆利；黎笔熙
关键词：腹腔镜胆囊切除术, 靶控输注, 丙泊酚, 瑞芬太尼, 应激
摘要：目的 探讨靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式对腹腔镜患者应激反应的影响.方法 行腹腔镜手术患者90例分为:A组(40例)靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3 μg/mL)联合瑞芬太尼(血浆靶浓度3 ng/mL)；B组(26例)单纯靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3 μg/mL)；C组(24例)静脉泵入丙泊酚0.2～0.6 mg·kg-1·h-1.比较各组患者麻醉前(T0)、诱导成功后(T1)、气腹后30 min(T2)、术毕时(T3)、术后24 h(T4)生命体征,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压( PETCO2)；反应机体应激反应指标包括血清皮质醇(COR)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血糖(GLU).结果 A组、B组患者HR、MAP、SpO2、PETCO2在麻醉过程中无显著改变(P＞0.05).C组HR在麻醉后呈升高趋势,MAP呈下降趋势,SpO2在T1、T2时相均显著低于T0(P ＜0.05)；PETCO2在麻醉后各时相较T0显著增高(P＜0.05).A组HR、MAP在T1 ～ T4各时相与C组相比有显著差异(P＜0.05)；SpO2在T1、T2均显著高于C组(P＜0.05)；PETCO2在T1～ T3均显著低于C组(P＜0.05).COR、IL-6、CRP、GLU在A组各时相均无显著差异,B组在T2、T3、T4各时相较T0显著增高(P＜0.05)；C组在T1～ T4各时相较T0均显著增高(P＜0.05)；A组IL-6、CRP、GLU在T2、T3均分别低于B组和C组(P＜0.05).A组术后苏醒时间显著低于B组和C组(P＜0.05).A组术后出现恶心、呕吐比例(12.50％)显著低于B组(23.08％)和C组(33.33％),P＜0.01.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉能够维持腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学稳定,减少CO2气腹造成的损伤,减少机体的应激反应,术后苏醒快,并发症少,是腹腔镜胆囊切除术的安全可靠的麻醉方式.
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