期刊简介
《局解手术学杂志》是局部解剖学与临床手术学相结合的杂志。办刊宗旨是传播解剖学和外科学的基础理论和实用技术，为解剖学和外科学学者提供局部解剖学、应用解剖学、断层解剖学及临床各手术学科的学术交流平台，着重反映局部解剖学与手术学的科研教学成果、临床经验、新技术和新方法，促进解剖学和外科学学术交流和人才培养。
《局解手术学杂志》是适应解剖学、外科学迅速发展而创办的特色刊物，是报道局部解剖与手术学内涵联系的学术性杂志。本刊不仅包括局部解剖学、应用解剖学、断面解剖学，而且还涉及临床各手术学科的领域，其学术范围宽、覆盖面广。杂志着重介绍局部解剖与手术学的科研成果、临床经验、新技术和新方法，促进学术交流和人才培养，指导和提高专业的学术水平和技术能力。杂志办刊十七年来在医学界，尤其在解剖学界和外科学界深入人心，影响很大，备受读者青睐，有力地促进了本专业领域的学术交流、医疗技术的提高和中青年教师、临床医师的培养和成长。在知识经济和科技创新时代，当好先进知识和技术传播舆论工具与喉舌作用，促进医学的发展。使更多的院校、医疗单位、广大医务人员，可以从本刊获得新知识和技术，接受新信息，提高充实自己，为医学科学发展和社会进步做出更大贡献。
晚期乳腺癌治疗迎来革命性突破
时间：2025-08-13 10:21:16
近日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了首款针对晚期乳腺癌的“first-in-class”小分子疗法——ABCD疗法。这一突破性进展为三线治疗失败的转移性激素受体阳性（HR+）患者提供了全新选择，其独特的作用机制如同为癌细胞安装了“分子刹车”，在临床研究中展现出显著延长无进展生存期的优势。
改写治疗范式的创新机制
ABCD疗法通过选择性抑制肿瘤细胞内的X蛋白活性发挥作用。通俗来说，这种小分子就像精准的“分子开关”，能阻断癌细胞赖以生存的关键信号通路。与传统内分泌疗法不同，该药物针对的是肿瘤耐药后出现的特定分子异常，这种“擒贼先擒王”的策略使其在已产生多重耐药的患者中仍能保持疗效。
临床数据展现生存希望
关键III期研究显示，接受ABCD治疗的患者中位无进展生存期达到7.5个月，较现有疗法提升近3个月。值得注意的是，约30%的患者肿瘤显著缩小，这个效果相当于每三位用药者中就有一人获得实质性临床获益。对于已经历多线治疗的患者群体，这种改善幅度堪称“雪中送炭”。
安全性管理要点
该疗法最常见的不良反应包括可逆性肝功能异常（发生率约15%）和轻度胃肠道症状。医生建议治疗期间每月监测肝酶指标，这类监测强度类似于糖尿病患者定期检测血糖。值得关注的是，其骨髓抑制发生率低于传统化疗，保留了患者更多的免疫功能。
真实世界应用前景
随着ABCD进入临床，专家建议将其作为HR+晚期乳腺癌的序贯治疗选择。就像下棋需要分步布局，该药物特别适合用于CDK4/6抑制剂治疗失败后的患者。医保覆盖方面，预计每疗程费用约1.2万美元，与现有靶向药物处于同一价格区间。
未来探索方向
研究人员正在开展ABCD联合免疫治疗的试验，初步数据显示可能破解“冷肿瘤”免疫治疗困境。这种组合策略好比“双管齐下”，既直接打击癌细胞又唤醒免疫系统。另有多项研究探索其在早期乳腺癌和新辅助治疗中的潜力，有望进一步扩大受益人群。
这项具有里程碑意义的批准，标志着晚期乳腺癌治疗进入精准医学新阶段。ABCD疗法不仅填补了临床空白，其首创机制更为后续药物开发提供了新思路。对于面临治疗选择枯竭的患者而言，这盏“希望之灯”的点燃，预示着抗癌战役的重要转折。